Vertel ons wat er speelt. Wij luisteren eerst.

Vul kort jouw gegevens en hulpvraag in. We nemen persoonlijk contact met je op, luisteren naar wat je ervaart en bekijken samen welke therapeut en eerste stap het beste aansluiten bij jouw situatie.

–

Je hoeft nog niet te weten bij wie je moet zijn

–

Geen verplichting, geen automatische afspraak

–

Jouw gegevens worden vertrouwelijk behandeld

Dankjewel voor jouw bericht. We nemen zo snel mogelijk persoonlijk contact met je op.

Er ging iets mis bij het verzenden. Probeer het opnieuw of mail ons op info@kpnihuis.com.

Voornaam

Familienaam

Geboortedatum

E-mailadres

Telefoonnummer

Vertel kort wat je ervaart of wat je wilt veranderen

Voorkeur therapeut

Is er iets in jouw verhaal waarvan je denkt: dit moeten jullie zeker weten?

Ik geef hierbij mijn uitdrukkelijke toestemming aan KPNIBelgium om mijn gezondheidsgegevens die ik deel te verwerken en te gebruiken om een geschikte therapeut voor mij aan te bevelen, met de juiste specialisaties en om deze gegevens te delen met de therapeut. Ik ben geïnformeerd dat mijn gegevens worden verwerkt in overeenstemming met het Privacybeleid van KPNIBelgium.

We nemen binnen de twee werkdagen contact met je op.